โดย เภสัชกรวิเชียร อัศวดากร

Home

ยา

ผู้หญิง

เด็ก

เครื่องสำอางค์

ปฐมพยาบาล

โรคทั่วไป

สอบถามปัญหา

นวัตกรรมทางเภสัชกรรม

 

ติชม หรือสอบถามได้ที่นี่ครับ
ชื่อ
email
ติชม เรื่องที่อยากสอบถาม

 

 

ท่านเคยประสบปัญหาในการใช้ยาเหล่านี้หรือไม่ ?

  • ลืมทานยาก่อนอาหารเสมอ
  • ทานยาไม่ครบมื้ออย่างที่ควรจะเป็น
  • ยาต้องทานหลังอาหาร 3 มื้อ แต่ท่านทานอาหารแค่วันละ 1 หรือ 2 มื้อ
  • ไม่อยากทานยาวันละหลายครั้ง
  • ยามีผลข้างเคียงมากเหลือเกิน หรือมีพิษต่ออวัยวะที่ท่านกำลังมีปัญหาอยู่ เช่น ตับ ไต หัวใจ ธัยรอยด์ เป็นต้น
  • อื่นๆอีกมากมาย

ท่านสามารถแจ้งแพทย์ หรือเภสัชกรได้ว่าท่านมีปัญหาเหล่านี้ ซึ่งเขาเหล่านี้มีทางแก้ปัญหาให้ท่านได้

ด้วยเทคโนโลยี่ทันสมัย ทำให้เกิดการพัฒนายาในรูปแบบใหม่ๆที่สามารถแก้ปัญหาของท่านได้โดยที่ได้ผลการรักษาเท่าเดิม หรือดีกว่า เทคโนโลยี่ที่ว่า ได้แก่

  • การปรับปรุงรูปแบบยาใหม่ โดยใช้ตัวยาเดิม ได้แก่

    • ยาที่กัดกระเพาะ ก็ทำยานั้นให้อยู่ในรูปที่จะไปละลายแตกตัวในลำไส้เล็กที่มีสภาพเป็นด่างแทน ด้วยการเคลือบเม็ดยาด้วยฟิล์มชนิดพิเศษที่จะละลายในสภาพเป็นด่าง เรียกวิธีนี้ว่า Enteric Coated
    • ยาที่ต้องทานยาวันละหลายๆครั้ง เช่น ยาลดน้ำมูก Brompheniramine ( ชื่อการค้า Dimetane ) ต้องทานยาวันละ 3-4 ครั้ง ซึ่งอาจจะไม่สะดวกนัก ก็เลยจับยาตัวเดียวกันนี้ไปทำเป็นเม็ดพิเศษ โดยจับเอายามา 2 เม็ดรวมในเม็ดเดียวกัน แล้วใช้เทคนิคพิเศษ ทำให้ยาค่อยๆละลายออกมา จึงทานยาวันละ 2 ครั้ง แต่ได้ผลการรักษาเท่าเดิม วิธีการนี้เรียกได้หลายอย่าง เช่น Extended-Release, Sustained-Release, Time-Controlled Release

    อย่างไรก็ตามวิธีนี้ยังถือว่า ไม่ใช่นวัตกรรมใหม่ซะทีเดียว เพราะยังคงใช้ยาเดิม ดังนั้น ผลการรักษาเท่าเดิม ผลข้างเคียงเท่าเดิม ( หรืออาจลดไปบ้าง ) พิษเท่าเดิม ดังนั้นจึงมีการคิดค้นยาใหม่โดยอาศัยต้นแบบจากยาเดิม หรือคิดค้นยาใหม่ ออกฤทธิ์แบบใหม่เลย

  • นวัตกรรมใหม่ มีวัตถุประสงค์เพื่อ

    • ใช้ปริมาณยาน้อยลง เช่นเคยต้องทานยาแก้อักเสบครั้งละ 500 mg ก็คิดค้นเป็นยาใหม่เหลือแค่ 100, 150, 200 mg เพื่อให้ร่างกายได้รับยาซึ่งถือเป็นสิ่งแปลกปลอมน้อยลง
    • รับประทานยาน้อยครั้งลงในแต่ละวัน เช่นยาแก้แพ้จากที่ต้องทานถึงวันละ 4 ครั้ง ก็เหลือเพียงแค่ 1 ครั้งก็สามารถควบคุมอาการได้ตลอดทั้งวัน
    • มีผลข้างเคียงน้อยลง เช่นยาแก้ข้อเสื่อม ปวดกระดูก จากที่เคยกัดกระเพาะมาก ก็ทำให้ไม่กัดกระเพาะเลย

แต่ทั้งนี้ทั้งนั้น ความสะดวกที่ได้รับกับผลการรักษาที่ดีขึ้น ก็ต้องแลกกับข้อเสียข้อหนึ่งที่สำคัญมาก คือ ราคาที่ต้องจ่ายแพงขึ้นครับ เนื่องจากต้นทุนในการวิจัย

นอกจากนี้ ยาใหม่หลายๆตัวก็ยังพบว่าเมื่อใช้ๆไป ก็ปรากฏผลเสียทีหลังทั้งๆที่ตอนวิจัยยังไม่พบ เนื่องจากในช่วงของการทดลองใช้ก่อนนำออกใช้ในทางคลีนิกจริงๆ  มีการทดลองกับคนจำนวนหนึ่ง ดังนั้น จึงขอให้ท่านเลือกแพทย์ เภสัชกรที่ท่านวางใจได้ในการขอรับคำปรึกษาในการใช้ยาใหม่เหล่านี้ครับ

ตารางข้างล่างนี้เป็นตัวอย่างส่วนหนึ่งของทางเลือกในการใช้ยาครับ ก่อนที่จะใช้จริงขอให้ปรึกษาแพทย์ เภสัชกรของท่านก่อนครับ

โรค ยาเก่า ข้อเสีย ยาใหม่ที่ใช้แทนได้
โพรงจมูกอักเสบ
การอักเสบในช่องคอ หลอดลม
Ampicillin ต้องรับประทานก่อนอาหาร 1 ชั่วโมง
  • Amoxycillin ทานวันละ 3 ครั้ง
  • Bacampicillin ทานวันละ 2 ครั้ง
  Erythromycin ต้องรับประทานวันละ 4 ครั้ง
พบผลข้างเคียงทำให้ท้องอืดบ่อย
  • Azithromycin วันละ 1 ครั้ง ใช้ยาเพียงแค่ 3 วันเท่านั้น
  • Clarithromycin วันละ 1 ครั้ง
  ยาเก่าๆส่วนใหญ่ ต้องทาน 5-14 วันให้ครบเทอม ยาใหม่บางตัวทานแค่ 3 วันเท่านั้น
       
ยาแก้โรคข้ออักเสบ ข้อรูห์มาตอยด์ Piroxicam
Diclofenac
Naproxen
Ibuprofen
กัดกระเพาะ มีผลต่อไต การแข็งตัวของเลือดช้าลง ์Nabumetone
Meloxicam
Celecoxib
มีผลเฉพาะเจาะจงกับข้อมากขึ้น การระคายกระเพาะลดลง
       
ละลายเสมหะ Ambroxol ต้องทานวันละ 3 ครั้ง ทำในรูปแบบใหม่ ออกฤทธิ์เนิ่นนาน เรียกว่า Sustained-Release ทานวันละ 1 ครั้ง
       
ยาแก้แพ้ Chlorpheniramine
Brompheniramine
Triprolidine
Diphenhydramine
ทำให้ง่วงนอน ปากแห้ง คอแห้ง ท้องผูก
ต้องทานวันละ หลายครั้ง
Loratadine
Cetirizine
Fexofenadine
ไม่ง่วง ปากคอไม่แห้ง ทานวันละ 1-2 ครั้งก็ควบคุมการแพ้ได้ตลอดวัน
  Terfenadine
Astemizole
ไม่สามารถทานยากับยาบางชนิด เช่น Ketoconazole ( เชื้อรา ) Erythromycin ( แก้อักเสบ ) ยาใหม่ๆที่ไม่มีผลเหมือนข้างบน
       
โรคแผลในกระเพาะอาหาร Aluminum Hydroxide
Magnesium Hydroxide
ต้องทานยาบ่อยถึงวันละ 4-7 ครั้ง Ranitidine
Famotidine
Omeprazole
ทานวันละ 1-2 ครั้ง ใช้เวลาสั้นกว่า
  Cimetidine ทำให้ง่วงนอน ผู้ชายอาจมีนมโต ยาใหม่เหมือนข้างบน
       
ยาลดความอ้วน Phentermine
Fenfluramine
Diethylpropion
มีผลต่อระบบประสาท หงุดหงิด ประสาทหลอน คล้ายยาบ้า ติดยา Orlistat
ออกฤทธิ์เฉพาะในลำไส้เล็ก มีผลต่อร่างกายน้อยมาก
       
ยาทาแก้ผื่นแพ้ทางผิวหนัง Triamcinolone
Betamethasone
Clobetasol
ดูดซึมเข้าร่างกายได้มีผลเสียแบบเดียวกับ สเตียรอยด์
ต้องทาวันละ 2 ครั้ง
Mometasone ทาวันละ 1 ครั้ง
Prednicarbate ดูดซึมน้อยลง
       

 

ปรับปรุงล่าสุด 21/11/42 เภสัชกร วิเชียร อัศวดากร